Péče o dítě v naší porodnici

Naším hlavním cílem je rozvinout krásný vztah mezi maminkou a jejím děťátkem. Maminka se svému miminku stává pečovatelkou, bezpečím i zdrojem výživy. Maminka hřeje a hladí. Sestřičky na našem oddělení jsou vám plně k dispozici, pokud potřebujete pomoci s péčí o vaše miminko či s kojením.

Novorozenecké sestřičky na oddělení:

  • poučují ženy o pobytu na oddělení
  • pomáhají se správným přikládáním miminka k prsu a s kojením
  • učí ženy základní péči o miminko a správnou manipulaci s ním
  • povzbuzují maminky, aby se snažily dodržovat pitný režim
  • pohlídají miminko, když maminka potřebuje chvilku pro sebe
  • chodí na vizity s dětským lékařem i samy, při ranní vizitě miminko váží
  • mohou přicházet kontrolovat žloutenku speciálním přístrojem
  • pomáhají s koupáním miminka ve vhodnou chvíli. Na koupání nespěcháme. S ženami se doba domlouvá a někdy si koupou i maminky samy. Rádi podpoříme vstřebání mázku tak, aby pokožka byla přirozeně vláčná.
  • vysvětlují péči o pupečník, který nestříháme a neošetřujeme lihem (ošetřuje se stejně jako zbytek pokožky)
  • pokud je na pokoji společně s ženou a miminkem i partner, učí ho, jak se o miminko starají tátové
  • samy a také spolu s lékaři provádějí povinná vyšetření, screeningy
  • před propuštěním předávají maminkám drobné pozornosti pro jejich děťátka

‌

Dokrmování umělým mlékem neboli formulí se v trutnovské porodnici snažíme vyhnout.
V mléce maminky jsou totiž kromě výživových látek také protilátky, které miminko hned od porodu chrání, nastavují imunitu a zlepšují zdraví děťátka.
Dokrm bývá potřebný, když je miminko hladové a nastartování tvorby mléka je pomalejší.

U maminek, které chtějí kojit a vypadá to, že už už „je to na spadnutí“, dáváme dokrm co nejméně a ještě speciálně upravenou formulí. Dokrm podáváme v takovém případě stříkačkou nebo z kádinky, alternativně. Některé ženy však kojit nechtějí. Nemůžeme být rádi, vždyť dětem pomáháme připravit jejich budoucnost, ale jejich přání respektujeme. Jimi zvolený způsob výživy zavádíme tak, aby si miminko s maminkou byli ve všem ostatním co nejblíže.

‌

Než se miminko vydá na první cestu - cestu domů, čekají ho ještě různá vyšetření - screeningy.

Screeningy zajišťují časná odhalení onemocnění, která se tak mohou začít co nejdříve léčit, a tak zabezpečit lepší kvalitu života či úplné uzdravení.
Screeningy u lůžka, říkáme jim klinické, začínají po porodu změřením teploty v zadečku. Tím sestřička současně ověří, že zadeček je průchodný.
Pediatr vyšetřuje oči přístrojem oftalmoskopem, vyloučí tak vrozený šedý zákal čočky, vrozenou kataraktu.
V den propuštění novorozenecké sestřičky kontrolují sluch speciální metodou v tichém prostředí vyšetřovny.
Ortoped zkontroluje správný pohyb v kyčlích a polohu páteře a nožek.
Vyšetření ledvin ultrazvukem provádíme jen u vybraných novorozenců. Máme zato, že ultrazvuk v těhotenství je dostatečný.

Další skupinou screeningů je vyšetření krve ze suché kapky (tzv. “patičkový test” neboli novorozenecký screening metabolických vad).
Tento screening se provádí 48. - 72. hodin po porodu.
Speciálním kopíčkem, které omezuje bolestivost vpichu na minimum, odebírá sestra z patičky miminka krev na filtrační kartičku, která se spolu s údaji o miminku a kontakty posílá do screeningových laboratoří v Praze. Odtamtud se ozývají jen ve velmi vzácných případech, kdy nález nabádá k dalšímu vyšetření miminka.

Více o novorozeneckém screeningu a výčtu testovaných metabolických vad se dozvíte na www.novorozeneckyscreening.cz.
(Od 1. 1. 2024 se v rámci tohoto screeningu testuje také spinální svalová atrofie (SMA) a těžká kombinovaná imunodeficience (SCID).)

‌

Mezi další běžnou péči v porodnici patří

  • sledování žloutenky, která je až do určité hladiny u novorozenců přirozená. Je-li silnější, může miminko strávit nějaký čas, obvykle jeden den, ve fototerapii. Fototerapie je léčba modrým světlem, které žluté barvivo pomáhá rozkládat.
  • u dětí s rizikem vzniku infekce jejich zvýšené sledování
  • u dětí, kde se jen zvolna daří kojit, vážení před a po kojení. Běžně ale není potřeba, pokud miminko klidně po přiložení k prsu usne,
    pravidelně močí a je klidné.